Онихолитический тип грибка ногтей лечение

Главная > Грибок ногтей > Все о симптомах и онихолитический тип грибка ногтей лечение лечении онихомикоза ногтей

Онихомикоз в переводе с латыни – поражение ногтей грибком. Самые частые виды возбудителей заболевания относятся к семействам: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum.

Симптомы грибкового поражения ногтей проявляются деформацией и изменением цвета ногтевого ложка, воспалением и отеком окружающих тканей. Начальные стадии не сопровождаются клинической симптоматикой. К кожвенерологам пациенты обращаются чаще всего при запущенной стадии болезни.

Обнаружить онихомикозы можно на начальной стадии самостоятельно. Нужно лишь знать симптомы, которые провоцирует грибковая инфекция.

Основные виды грибков-возбудителей

Онихомикоз ногтей кистей и стоп вызывают различные виды грибков. Научные исследования Всемирной Организации Здравоохранения позволили разграничить возбудителей на основе частоты выявления их у пациентов.

Онихомикоз ногтевых пластинок: основные виды грибков-возбудителей

Грибки, провоцирующие онихомикоз стоп:

  1. Candida albicans (частота 0,8-8%);
  2. Род Trichophyton (76-91%);
  3. Не дерматомицеты (Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis, Fusarium) встречаются в 8-15%;
  4. Прочие возбудители (0,5%).

Основные возбудители онихомикоза кисти:

  1. Candida spp (45%);
  2. Дерматомицеты (36%);
  3. Плесени (16%);
  4. Прочие (0,4%)

Онихомикоз исследован ВОЗ. Результаты показали, что самыми распространенными возбудителями заболевания являются представители родов: Trichophyton, Candida и Epidermophyton.

При длительном существовании инфекции в лабораторных соскобах ногтей обнаруживается сочетание нескольких грибков:

  • Дрожжи и дерматомицеты (13%);
  • Несколько видом дерматомицетов (38%);
  • Плесень и дрожжи (10%);
  • Дерматомицеты и плесень (12%).

В зависимости от вида и комбинации возбудителей подбирается лечение болезни. Противогрибковые препараты имеют преимущественную направленность на определенный вид возбудителя, поэтому лечить онихомикозы можно только после микроскопического анализа соскоба ногтей.

Виды и формы

Микоз ногтей подразделяется на следующие виды в зависимости от особенностей клинических симптомов:

  1. Краевой онихомикоз;
  2. Нормотрофический онихомикоз;
  3. Гипертрофический онихомикоз;
  4. Белая поверхностная форма;
  5. Онихолитический онихомикоз;
  6. Кандидозный онихомикоз;
  7. Проксимально-деформирующий онихомикоз;
  8. Атрофический онихомикоз.

Самый распространенный онихомикоз кистей и стоп – нормотрофический. Заболевание провоцируется грибками рода Trichophyton. Такая грибковая инфекция встречается у 60% пациентов дерматолога.

На втором месте по частоте обнаружения – онихомикоз, провоцируемый Trichophyton rubrum. Эта грибковая инфекция никогда не поражает ногтевые валики, но при ней всегда имеется деформация пластинки ногтей.

Симптомы в зависимости от причины грибковой инфекции

Симптомы онихомикоза отличаются в зависимости от причины грибковой инфекции.

Краевой онихомикоз – ранняя стадия грибка. Сопровождается незначительными изменениями в краевой части ногтевой пластинки, которые визуализируются в виде узких серых полосок.

Нормотрофический онихомикоз проявляется снижением блеска пластинки, но сохранением физиологической толщины. Симптомы этого вида грибковой инфекции:

  • Окраска онихолитический пятен от белой до серо-желтой;
  • Потеря блеска ногтей;
  • Повышение ломкости.

Нормотрофический онихомикоз

Визуально форма проявляется изменением внешнего вида ногтевого ложа. Оно становится клетчатым за счет наличия отдельных секторов, представляющих собой ограничение участков поражения.

Постепенно из-под ногтя появляется серое содержимое. Дерматологи выявляют нормотрофический онихомикоз по дистальному или латеральному поражению. Подногтевой гиперкератоз (повышенное ороговение) не приводит к увеличению толщи ногтя.

Что такое гипертрофический онихомикоз

Гипертрофический онихомикоз имеет специфический симптом – образование изъеденности по краю ногтевого ложа. Гипертрофия пластинки приводит к утолщению толщины ногтя.

Клинические признаки заболевания характеризуются появлением атипичного рисунка ногтей. Выраженный болевой синдром при ходьбе на фоне заболевания требует проведения обезболивающего лечения вместе с противогрибковыми препаратами.

Чтобы не допустить гипертрофический онихомикоз, следует начинать лечение при выявлении начальных признаков грибковой инфекции – утолщение подногтевых валиков и появление гиперкератоза (онихауксис). Развитие гипертрофии обуславливает длительные сроки терапии заболевания. Для полной элиминации возбудителя необходимо около 2 лет.

Гипертрофический онихомикоз проявляется в виде 3 морфологических форм:

  • Тотальный онихомикоз – массивное поражение роговых масс;
  • Боковой онихомикоз – гиперкератоз боковых частей пластинки;
  • Дистальный онихомикоз – локализация грибка под свободной частью ногтевого ложа.

Начинается заболевание поражением дистальной части. Без квалифицированного лечения в течение месяца повреждение приведет к тотальному изменению пластинок ногтей.

Чем проявляется белая поверхностная форма микоза

Белый поверхностный онихомикоз проявляется 3 морфологическими формами в зависимости от объема поражения ногтя:

  1. Проксимальной;
  2. Дистальной;
  3. Смешанной.

Белая поверхностная форма микоза

Возбудителями заболевания являются следующие грибки: Acremonium, Trichophyton mentagrophytesvar, Fusarium и не дерматомицетной плесенью. Часто такая грибковая инфекция наблюдается на фоне недолеченного микоза кистей и стоп.

Симптомы проксимально-деформирующего и кандидозного микоза

Проксимально-деформирующий онихомикоз развивается на фоне кандидозного поражения ногтя. При болезни формируется деформация ногтевого ложа в виде «стиральной доски» или волны.

Кандидозный онихомикоз сочетается с изолированным поражением окружающих тканей. Типичной локализацией патологии является 3 и 4 палец левой руки. В медицине выделяют другие симптомы, характерные для кандидоза ногтей:

  • Отсутствие кожи на ногтях;
  • Воспаление под ногтевым валиком;
  • Ломка и крошение краев ногтевой пластинки;
  • Волнообразные и поперечные полосы у основания ногтя.

Кандидозный онихомикоз начинается с воспаления ногтевых валиков. Они становятся болезненными. Внешне наблюдается исчезновение кожицы на ногтях. Если назначено успешное лечение, после исчезновения воспаления в местах поражения прослеживается мелкопластинчатое шелушение. Поражение пластинки появляется несколько позднее.

Спецификой кандидозного микоза является буровато-коричневый цвет ногтей с поперечными коричневыми бороздами. Онихии сочетаются с подногтевым гиперкератозом.

Онихолитический микоз – чем проявляется

Онихолитический микоз сопровождается отделением пластинки от ногтевого ложа. Ноготь при заболевании приобретает серый цвет и постепенно теряет блеск. Выпадение пластинки приводит к потере естественного блеска. На месте повреждения появляется участок, который покрыт гиперкератозом.

Некоторые дерматологи отдельно не выделяют онихолитический онихомикоз, так как гиперкератоз может наблюдаться, как при гипертрофическом, так и при нормотрофическом типе болезни.

Онихолитический микоз

Атрофический тип онихомикоза в медицине также не выделяется в отдельную категорию. Онихолизис также наблюдается при других формах заболеваниях. Атрофия эпидермиса предполагает истончение ногтевой пластинки, при которой толщина ногтевого ложа меньше физиологической нормы.

Внимание! Онихолизис и атрофия – это не синонимы. Под атрофическим типом заболевания понимается нарушение роста и истончение пластинки. Онихолизис – разрушение ногтя, которое может сопровождаться, как истончением, так и его утолщением.

Медикаментозное лечение онихомикозов ногтей

Медикаментозное лечение онихомикозов ногтей проводится длительно. Повышается эффективность терапии мазями после удаления ногтевой пластинки. Использование местных форм медикаментозных препаратов рационально только при дистальном типе поражения ногтя.

Удалить пластинку можно хирургическим способом. В домашних условиях такая манипуляция чревата бактериальным инфицированием.

Лечение чисткой

Лечение нормотрофического микоза не требует глубокой чистки. Только в редких случаях проводится подрезка пластинки.

При гипертрофическом поражении чистка должна осуществляться обязательно. Для этих целей на пластинку наносится мазь, содержащая мочевину (40%). Лучшим средством для избавления от гипертрофического поражения является следующая комбинация лекарственных средств:

  1. Мочевина – 35 грамм;
  2. Аскорбиновая кислота -3;
  3. Масло рицина – 10;
  4. Белая субстанция мозга – 7;
  5. Какао – 10;
  6. Ланолин – 20;
  7. Вазелин – 15.

На основе рецепта изготавливается пластырь, содержащий 35% мочевины. Средство помогает размягчить ногтевую пластинку. После этого лечение проводится растворами нафтифирина, нитрофунгина, бифоназола, сангвиритрина.

Лечение лаками

Лечение онихомикоза лаками проводится в следующих случаях:

  • Длительность грибковой инфекции не более 1 года;
  • Нет гипертрофии;
  • Поражение ногтя не более 3 части.

Одним из лучших средств является лак циклопироксоламина. Его наносят на ноготь 2 раза в неделю. Длительность терапии до 6 месяцев.

Комбинировать лечение лаком следует с внутренним применением антимикотика. К примеру, тербинафин при микозе ногтей стоп и кистей применяется в суточной дозе 250. Нельзя прерывать курс лечения на протяжении 3 месяцев.

Препаратом выбора при грибковой инфекции является итраконазол по 200 мг. Его нужно принимать по 2 раза за день курсами по неделе. Затем делают перерыв на 21 день и цикл повторяется.

Для лечения кандидоза применяются препараты флуконазола в суточной дозе 150 мг (2 раза в неделю) на протяжении 56 дней.

Контроль излеченности микоза проводится в течение года. Для этих целей осуществляется микроскопическое исследование материала через 3 месяца. Если в мазках повторно обнаруживаются грибы, высока вероятность провала лечения.

Лечение лаками

В заключение приведем основные принципы терапии грибковой инфекции:

  1. Начинается с применения местных мазей;
  2. При наличии гиперкертоза необходимо удалить ногтевую пластинку;
  3. Антибиотики применяются при бактериальной инфекции;
  4. Местная терапия эффективна на начальных стадиях болезни;
  5. При запущенной болезни используются системные лекарства;
  6. Народное лечение рационально только в сочетании с медикаментозными препаратами.

Онихомикозы и другие грибковые инфекции легче предотвратить, чем эффективно вылечить!

Инфографика: Грибок ногтей на ногах

Инфографика - Лечение грибка ногтей ног

Инфографика: Грибок ногтей на руках

Инфографика - Лечение грибка ногтей рук

Отрывки телепередач о грибке ногтей

«О самом главном»

 

Таблица препаратов от онихомикоза

Статьи по теме:

comments powered by HyperComments

Лучшие лаки от грибка

Лоцерил

Форма выпуска:
  • лак.

Офломил лак

Формы выпуска:
  • лак.

Цены на препарат в интернет-аптеках:

Аптека Аптека "Еврофарм" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

офломил лак лак для ногтей 5% 2,5 мл

940 руб.

Купить

Батрафен

Форма выпуска:
  • лак,
  • крем/мазь.

Цены на препарат в интернет-аптеках:

Аптека Аптека "ИФК" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

Батрафен

2272 руб.

Купить

Аптека Аптека "Еврофарм" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

батрафен крем 1% 15 г

320 руб.

Купить

батрафен лак для ногтей 3 г

1930 руб.

Купить

Лучшие крема/мази от грибка

Клотримазол

Форма выпуска:
  • крем/мазь,
  • таблетки,
  • раствор,
  • гель.

Тридерм

Форма выпуска:
  • крем/мазь.

Экзодерил

Форма выпуска:
  • крем/мазь,
  • раствор.

Лучшие капсулы от грибка

Флуконазол

Форма выпуска:
  • капсулы,
  • таблетки,
  • раствор.

Итраконазол

Форма выпуска:
  • капсулы.

Ирунин

Форма выпуска:
  • капсулы,
  • таблетки.

Цены на препарат в интернет-аптеках:

Аптека Аптека "ИФК" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

Ирунин

773 руб.

Купить

Ирунин

521 руб.

Купить

Ирунин

933 руб.

Купить

Аптека Аптека "Еврофарм" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

ирунин 100 мг n14 капс

850 руб.

Купить

ирунин 100 мг N10 капс

680 руб.

Купить

Лучшие таблетки от грибка

Кандид

Форма выпуска:
  • крем/мазь,
  • таблетки,
  • раствор,
  • гель,
  • порошок.

Цены на препарат в интернет-аптеках:

Аптека Аптека "ИФК" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

Кандид Б

624 руб.

Купить

Кандид

333 руб.

Купить

Кандидерм

764 руб.

Купить

Кандид

397 руб.

Купить

Кандид

124 руб.

Купить

Кандидерм

693 руб.

Купить

Кандид-В6

64 руб.

Купить

Кандид

418 руб.

Купить

Показать все Аптека Аптека "Еврофарм" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

кандид б крем 15 г

499 руб.

Купить

кандид крем 20 г

280 руб.

Купить

кандид в6 таблетки вагинальные n6

68 руб.

Купить

Тербинафин

Форма выпуска:
  • крем/мазь,
  • таблетки,
  • спрей.

Цены на препарат в интернет-аптеках:

Аптека Аптека "ИФК" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

Тербинафин-Тева

940 руб.

Купить

Тербинафин

310 руб.

Купить

Тербинафин

621 руб.

Купить

Тербинафин

192 руб.

Купить

Тербинафин

91 руб.

Купить

Показать все Аптека Аптека "Еврофарм" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

тербинафин таблетки 250 мг n10

190 руб.

Купить

тербинафин крем 1% 30 г

150 руб.

Купить

тербинафин-тева таблетки 250 мг n14

480 руб.

Купить

тербинафин мазь 1% 15 г

65 руб.

Купить

тербинафин крем 1% 15 г

85 руб.

Купить

тербинафин 250 мг N14 табл

245 руб.

Купить

Показать все

Микозорал

Форма выпуска:
  • крем/мазь,
  • таблетки,
  • шампунь.

Цены на препарат в интернет-аптеках:

Аптека Аптека "ИФК" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

Микозорал

417 руб.

Купить

Аптека Аптека "Еврофарм" / Доставка (по Москве и все России)

Название препарата

Цены

микозорал мазь 2% 15 г

280 руб.

Купить



Источник: http://www.gribkunet.ru/gribok-nogtej/onixomikoz.html


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Болезни ногтей. Изменение цвета. Фото - Если трескается кутикула

Онихолитический тип грибка ногтей лечение Онихолитический тип грибка ногтей лечение Онихолитический тип грибка ногтей лечение Онихолитический тип грибка ногтей лечение Онихолитический тип грибка ногтей лечение Онихолитический тип грибка ногтей лечение Онихолитический тип грибка ногтей лечение

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ